| 沙門氏菌（Salmonella）是一種格蘭氏陰性桿菌，是引起細菌性腸炎的主要病菌之一。可分為兩大類：第一類是傷寒沙門氏菌和副傷寒沙門氏菌，第二類則是非傷寒沙門氏菌，通稱沙門氏菌腸炎。非傷寒沙門氏菌感染是夏天最常見傳染病之一，但在一年四季都可看見，大多以急性腸炎表現。感染初期症狀以食慾減退、嘔吐、腹絞痛最為常見。
吃下被污染的食物為主因
沙門氏菌主要的宿主是動物，會寄生在人類以外的宿主身上，包括家禽、家畜及爬蟲類（如烏龜、蜥蜴）這些動物的糞便或分泌物，經由動物製品（雞蛋）或人類吃下被污染的食物，或飲用水有可能被感染。
沙門氏菌不僅污染「蛋殼」而已，它也會侵犯蛋本身，所以，喜歡吃生蛋或半熟蛋的人容易被感染。蒼蠅也可能是病媒之一，假如它沾過病人的糞便或含沙門氏菌的雞糞，再沾到我們的食物上，就可能會致病。除此之外，鮮奶、火腿、魚蝦、小寵物（如烏龜）等均是感染主要來源。沙門氏菌潛伏期約六至七十二小時，通常是十二至三十六小時。
沙門氏菌引發的症狀主要為急性腸胃炎，一般在吃到污染的食物或飲水後六到四十八小時出現症狀，急性腸胃炎的症狀輕則黏便、水便、腹痛、發燒（約70％以上病人）；重則血便、腹脹、高燒不退、劇烈腹痛、甚至嘔吐。感染初期症狀以食慾減退、嘔吐及腹絞痛最常見；接者水瀉或出現帶有黏液或血絲的腹瀉。典型的沙門氏菌腸炎之糞便惡臭，且呈深綠色並帶有血絲。沙門氏菌感染一旦併發菌血症，則會有發燒、寒顫、發汗、厭食等症狀，可持續數天到數週之久。
治療原則：預防脫水、減少乳品
治療以維持水、電解質平衡為重點，輔以必要的對症處理。輕、中度失水可予口服葡萄糖——電解質溶液，重度失水則需靜脈補液，經過支持性療法後，上述症狀一般於七天內緩解。
建議暫停或減少牛奶或其他奶製品、甜食以及油膩食物，等腹瀉狀況改善後再逐步恢復。大部分的沙門氏菌腸炎經過症狀治療，都可以在1～2週內康復。但是有少數卻可能會出現較為嚴重的併發症，包括脫水、敗血症、腦膜炎，或是腸阻垂、腸穿孔，對於這一群病人，如能早期診斷，並投以適當的抗生素治療是最重要的課題。
沙門氏菌腸胃炎若無併發症，不須給予抗生素治療，否則不但不能縮短病程，反而會延長沙門氏菌排泄的時間。如果感染者是不足三個月大的嬰兒、或罹患惡性腫瘤者、或免疫功能不全者、或接受免疫抑制性藥物治療或併發嚴重結腸炎等，則須使用抗生素。
改善飲食衛生及清潔
預防沙門氏菌食物中毒主要透過防止細菌的繁殖及蔓延。防治上，要注意環境的清潔與衛生，特別是家裡有飼養家禽、家畜，或是有養寵物的，應妥善處理糞便或分泌物，並應多洗手，勿食用未經煮熟的食物。
處理食物前要徹底洗淨雙手，避免相互污染所有食物，必須煮熟及放進冰箱。剩餘的食物最好棄置，如要保留，應放進冰櫃，食用前必須再將其煮透；此外要保持廚房及其週遭環境清潔，並避免食物及用具受沾污。
|
